Notfallmedizin
Einleitung
Die notfallmedizinische Versorgung von Patienten mit akuten Erkrankungen oder nach schweren Unfällen ist ein Kernbereich der Anästhesiologie. Unsere Ärztinnen und Ärzte der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin sind seit vielen Jahren in allen Feldern der Notfallmedizin im Einsatz und gewährleisten einen wesentlichen Anteil an der notfallmedizinischen Versorgung in Essen und Umgebung.
Zusammen mit der Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie besetzen unsere notärztlich ausgebildeten Kolleginnen und Kollegen rund um die Uhr das am Universitätsklinikum stationierte Notarzt-Einsatzfahrzeug. Unsere Klinik stellt zudem Leitende Notärzte (LNA) der Stadt Essen für Großschadenslagen und Massenanfälle von Verletzten. Darüber hinaus sind wir an der innerklinischen Notfallversorgung (Notfallteams, Schockraum, usw.) und dem interdisziplinären Intensivtransport beteiligt.
Es ist unser Anspruch, Notfallmedizin auf universitärem Niveau anzubieten, Ärztinnen und Ärzte qualitativ hochwertig auszubilden und durch innovative Forschung die Notfallmedizin weiter zu entwickeln.
Wir erfüllen alle Voraussetzungen zur Erlangung der Zusatzbezeichnung Notfallmedizin nach Maßgabe der Ärztekammer Nordrhein (einschließlich eigenem Notarztkurs, klinischer Weiterbildung und der Möglichkeit von Hospitationen auf dem Notarzteinsatzfahrzeug).
PD Dr. med.
Frank Herbstreit
Stellvertretender Klinikdirektor, Bereichsleitung Intensiv- und Notfallmedizin, Lehrkoordinator
Innerklinische Notfallmedizin
Schockraum
Bei schwer verletzten Verunfallten und akut kritischen Patienten mit chirurgischen Krankheitsbildern ist der interdisziplinäre Schockraum des Operativen Zentrums II die Schnittstelle zwischen präklinischer und klinischer Notfallversorgung am UKE. Hier werden alle Patienten versorgt, die schwere und schwerste Verletzungen („Polytrauma“) erlitten haben oder bei denen aufgrund des Unfallmechanismus solche zu erwarten sind. In unserem Level I-Trauma-Zentrum werden pro Jahr etwa 850 polytraumatisierte Patienten behandelt.
Das gesamte Team ist nach dem Ausbildungskonzept „Advanced Trauma Life Support (ATLS)“ geschult. In regelmäßigen Schockraum-Trainings wird die Versorgung von schwerverletzten Notfallpatienten geübt, um Abläufe zu optimieren.
Der Schockraum verfügt über mordernste Diagnostik (Computertomographie (CT), Ultraschall, Point-of-Care (POC) gesteuerte Gerinnrungsdiagnostik), um eine umfassende Erfassung des Verletzungsausmaßes und eine oft lebensrettende Patientenversorgung innerhalb kürzester Zeit zu ermöglichen.
Innerklinisches Notfallteam
Unsere Klinik stellt gemeinsam mit den Kollegen des Zentrums für Notfallmedizin die Notfallversorgung am Universitätsklinikum Essen sicher. Über eine zentrale Notrufnummer kann rund um die Uhr ein Notfallteam bei lebensbedrohlichen Notfällen disponiert werden. Innerhalb kürzester Zeit können unsere Teams aus erfahrenen Ärzten und Pflegekräften überall auf dem Gelände oder auf den Stationen vor Ort sein und mithilfe des Einsatzes mobiler Notfallausrüstung erweiterte, lebensrettende Maßnahmen ergreifen. Wir garantieren somit eine hochwertige akutmedizinische Therapie für Patienten, Personal und Besucher. Unser Notfall-Team wird regelmäßig gemäß den aktuellen internationalen Leitlinien weitergebildet.
Intensivstation
Unsere Intensivstation steht immer zur Übernahme von Notfallpatienten bereit. Gerne sind wir auch für andere Kliniken beratend tätig. Für lebensrettende Einsätze mit einer miniaturisierten Herz-Lungen-Maschine (ECMO) halten wir rund um die Uhr ein Team vor, welches in Kooperation mit unserer Feuerwehr in wenigen Minuten auch nach außerhalb des Universitätsklinikums Essen transportiert werden kann.
Außerklinische Notfallmedizin
Notarzteinsatzfahrzeug (NEF)
Der Notarzt- und Rettungsdienst hat die Aufgabe, eine schnelle medizinische Erstversorgung von Menschen in akuten Notfallsituationen noch am Notfallort und während des Transportes in die nächste geeignete Klinik sicherzustellen.
Unsere Notärztinnen und Notärzte der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin werden jährlich zu mehr als 1.700 Einsätzen zur präklinischen Notfallversorgung alarmiert und gewährleisten eine hochqualifizierte, akutmedizinische Versorgung der Essener Bevölkerung. Gemeinsam mit der Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie besetzen wir das am Universitätsklinikum Essen stationierte Notarzteinsatzfahrzeug 12 der Feuerwehr Essen.
Unsere Notärztinnen und Notärzte sind speziell ausgebildet und haben allesamt die Zusatzbezeichnung Notfallmedizin/ Fachkunde Rettungsdienst erworben.
Leitender Notarzt
Bei größeren oder komplexeren Bedrohungssituationen und/oder Schadenslagen kommt in Essen ein Leitender Notarzt (LNA) zum Einsatz. Hier werden erfahrene Oberärztinnen und Oberärzte unserer Klinik, der Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie und dem Zentrum für Notfallmedizin eingesetzt, die rund um die Uhr mit dem LNA-Fahrzeug ausrücken und in wenigen Minuten jeden Einsatzort im Essener Stadtgebiet erreichen können.
Intensivtransporte
Gemeinsam mit dem Zentrum für Notfallmedizin besetzen wir einen Intensivtransportwagen des Essener Rettungsdienstes. Die modernste Ausstattung des Fahrzeugs zusammen mit unseren hochqualifizierten Intensivmedizinerinnen und -medizinern ermöglicht eine mobile Versorgung von schwerstkranken Patienten. Die kontinuierliche Fortführung der intensivmedizinischen Überwachung und Therapie im Fahrzeug ist für diese Patientinnen und Patienten überlebenswichtig. Unsere Notärzte, die auf dem Intensivtransport eingesetzt werden, verfügen alle über eine abgeschlossene Facharztausbildung in der Anästhesiologie und haben den Intensivtransportkurs nach Empfehlungen der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) absolviert. Darüber hinaus besitzt ein Großteil der auf dem Intensivtransportwagen eingesetzten Kolleginnen und Kollegen zusätzlich noch die Zusatzbezeichnung Spezielle Intensivmedizin.
Ein Schwerpunkt der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin am Universitätsklinikum Essen ist die Behandlung von Patienten mit akutem Lungenversagen (ARDS). Unser ARDS- & ECMO-Team führt regelmäßig boden- und luftgebundene Interhospitaltransporte bei ARDS Patienten mit extrakorporalen Unterstützungssystemen (ECMO/ECLS) durch. Hierfür wurden Transportkonzepte mit allen Anbietern des luftgestützten Intensivtransportes (ADAC, DRF, Johanniter, Bundeswehr) etabliert. Unser Personal wird daher in regelmäßigen Trainings mit den Besonderheiten des luftgestützten Intensivtransportes vertraut gemacht.
Aus- und Weiterbildung
Vor dem notfallmedizinischen Einsatz steht eine gründliche Ausbildung. Diese nehmen wir für verschiedene Berufsgruppen und Ausbildungsstände gerne wahr:
Wir sind Ausbildungsklinik für die zukünftigen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Essener Rettungsdienstes bzw. der Essener Feuerwehr im Rahmen ihrer Ausbildung zum Rettungs- und Notfallsanitäter. Die Ausbildung erfolgt nach gemeinsam mit den rettungsmedizinischen Lehranstalten ausgearbeiteten Lehrplänen durch unsere ärztlichen und pflegerischen Kolleginnen und Kollegen.
Wir koordinieren die notfallmedizinische Ausbildung der Studierenden an der medizinischen Fakultät der Universität Duisburg-Essen. Diese beginnt in der Vorklinik mit einem integrierten Seminar Notfallmedizin, bei dem wir gemeinsam mit der Klinik für Unfallchirurgie den Grundstein für eine fundierte akutmedizinische Ausbildung.
Im klinischen Studienabschnitt unterrichten wir die Studierenden dann im zweiten klinischen Semester (Praktikum der Anästhesiologie) und im vierten klinischen Semester (Praktikum der Notfallmedizin). Hier muss jeder Teilnehmer seine erworbenen Kenntnisse in einer praktischen Prüfung (OSCE) demonstrieren, so dass wir sicher sind, dass unsere Absolventen bereits fundierte Kenntnisse in der Notfallmedizin haben.
Die Klinik für Anästhesiologie ist an der Fachweiterbildung „Anästhesie und Intensivmedizin“ für Pflegekräfte beteiligt, wo besonders im praktischen Teil unsere erfahrenen Praxisanleiterinnen und -anleiter einen wichtigen Fokus auf die Notfallversorgung legen.
Schon während der Ausbildung zur Fachärztin bzw. zum Facharzt für Anästhesiologie nimmt die Notfallmedizin einen wichtigen Platz ein. Die jungen Kolleginnen und Kollegen werden im Schockraum, auf der Intensivstation und in entsprechenden Kursen (ACLS; PALS; ATLS) für ihre zukünftigen Aufgaben qualifiziert.
Die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin besitzt die volle Weiterbildungsermächtigung zur Erlangung der „Zusatzbezeichnung Notfallmedizin“. Ein strukturiertes Curriculum führt zur Prüfung bei der Ärztekammer.
Neben zahlreichen internen Fortbildungen ist der von uns angebotene Fortbildungskurs „Arzt im Rettungsdienst“ ein fest etablierter Baustein, den wir gemeinsam mit der Essener Feuerwehr zweimal im Jahr durchführen. Zudem qualifizieren wir unsere Ärztinnen und Ärzte in einem gemeinsam mit der Essener Feuerwehr und dem Alfried-Krupp-Krankenhaus angebotenen Kurs „Intensivtransport“ gemäß den Empfehlungen der DIVI für den Intensivtransportdienst.
Notarztkurs
Weitere Informationen zu unserem Notarztkurs.